明知不必要,却克制不了

作者:罗佳 来源:心理与健康 发布时间:2016-02-29 阅读量:0

每当提及大卫·贝克汉姆,大家肯定首先想到足球,尤其是他那漂亮的右脚精准长传和极其,出色的定位球。但鲜为人知的是,绿茵场上潇洒矫健的足球名将竟然自爆患有“强迫症”——追求完美和井井有条,讲究对称,家里物品必须摆放得整整齐齐,物品喜欢成双成对,如果饮料的数目不成对,就会扔掉一瓶以保证对称,甚至如果酒店房间里的东西没有摆放好,他也一定要亲自动手把它们收拾整齐,直至达到自己心中完美的格局才会停止。连他的老婆“辣妹”维多利亚都说他是个怪人。

近年来,因强迫症状而咨询或就诊的人数比例在逐年上升,强迫症已经被列为严重影响都市人生活的四大精神疾患之一。患有强迫症的人,总是有一些不必要的想法入侵脑海,无法摆脱,于是感到不安、恐慌或担心。当重复进行某种行为时,这种压迫感可能会暂时得以舒缓。然而,这些行为可能会干扰一个人的正常生活起居、学业、工作,如果不及时治疗,强迫症就会干扰到生活的各个方面。

让我们来看两个身边的例子。

有一位中年女性,自从2003年“非典”爆发之后,每天下班回家,她的第一件事就是反复洗手。她不知用了多少时间,每次洗完还想洗,晾干后一定要再拿酒精棉球消毒一遍,尽管如此,她依然觉得手上的细菌洗不掉。寒冬腊月里,手上起了冻疮,但她还是要洗、

有一位高中生,在一次考试前做了认真的复习,但在考场上忘记了某个知识点,怎么也想不起来了。成绩出来后,他以一分之差,没能评上三好学生。从那以后,他每次看书时,刚翻过一页,就觉得前面有内容遗漏了,于是翻来覆去地看,甚至像小孩子一样用手指着,一行一行地指着,即使这样,他仍然觉得自己分心了,忽略了某些内容。

强迫症有什么样的具体表现呢?一般的,我们可以把它分为强迫观念和强迫行为两类。

控制不住的想法

强迫观念指的是反复、持久地闯入脑海的想法、冲动或想象,使人心烦意乱、焦虑不安。人们明明知道这些想法、想象或冲动来源于自身,并非出于本意,但当事人欲极力压制并与之对抗时,却无法控制和摆脱,那些想法、冲动或想象总会不断再现。

强迫观念主要有以下几种形式:

●强迫性怀疑:对已经完成的事情总是放心不下,需要反复多次检查,直到反复确认无误后才能放下心来。比如怀疑是否关好门窗、煤气,邮件地址是否正确等。

●强迫性穷思竭虑:对一些毫无现实意义的问题,总是无休止地思考下去,尽管知道没有必要深究,但无法克制。比如思考天上为什么要下雨,地球为什么是圆的。

●强迫性回忆:对过去的经历、往事反复回忆,虽知毫无实际意义,但却无法摆脱,因而感到厌烦至极。比如回忆前几天讲话时的用词、语气是否恰当。

●强迫性联想:当听到、见到或想到某一事物时,就会不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景。比如见到有人抽烟就会想到火灾,听到“沙、傻”等词时会联想到杀人。

●强迫冲动:在正常生活过程中,常常出现某个相反的、违背内心意愿的冲动,虽然这种相反的冲动十分强烈,但从不会轻易付诸行动。比如过马路时,想到冲向正在驶过的汽车;站在河边时,想到自己跳下去。

●强迫情绪:对某些事物或情境感到担心,明知根本没必要却不能克制。比如担心自己会伤害别人,担心会被传染上疾病等。反复动手才安心

强迫行为分为两种不同情况。

第一种是为了消除强迫观念所带来的危险、焦虑、恐惧而采取的缓解情绪的措施。比如为了消除强迫性怀疑,可能会出现强迫性洗手、强迫性检查、强迫性询问、强迫性计数等反反复复的行为动作。有的人可能会采取精神上的仪式行为动作,比如每当脑海里出现“不吉利”的想法或看到“晦气”的词语、数字时,觉得会给自己或他人带来厄运,为了消除厄运,主动地反复去想吉利的事情或词语。有洁癖的病人每次从卫生间出来后,可能都要反复回忆自己是如何出来的,经过哪些地方,身体是否沾有污物,在脑海中反复回忆刚才的每一个动作,直到确定未碰上污物为止。

另一类强迫行为是为了达到自己所要求的完美和百分百的确定感而采取的强迫性仪式行为,正如大卫·贝克汉姆一样,用苛刻、完美的标准来要求自己的行为。他认为一定有一个最完美的物体摆放方式,为了寻求这个方式,就不停地摆放,直至满意为止;睡前一定要按某个固定的顺序来脱衣、脱鞋,并在固定的位置摆放,否则会感到不安,甚至重新把衣服穿好后,再按顺序脱掉。

与其他情况区分

在生活中,几乎每个人都有一些重复的动作,或者遵循一定的行为方式,比如看报纸前扶一扶眼镜,出门前看一看时间、梳梳头。这样的重复难道也属于强迫症吗?答案是否定的。因为在正常情况下,人们的这些动作都是习惯性动作,一般不会带来痛苦。而强迫症恰恰相反,那些清规戒律干扰了当事人的工作,生活毫无效率,连他们自己也无法忍受。

另外,读者还可能会问到吸毒。尽管吸毒者对自己的行为感到后悔,下决心戒毒,但结局往往是即便倾家荡产也要“强迫”自己继续“以身试毒”。但这也不能算作强迫症。吸毒这个行为给人带来的不是苦恼,而是一种虚幻的愉悦感,当事人“乐在其中”,这与强迫症给人带来的痛苦不是一回事。对于这种行为,精神医学上给出了另一个名称——物质依赖。