抑郁症患者往往工作和生活能力降低,他们不但要付出严重的感情和社会代价,也背负上了沉重的经济负担。据世界卫生组织统计,抑郁症已成为世界第四大疾患,预计到2020年,抑郁症可能成为仅次于冠心病的第二大疾病。
当我们的亲人患上抑郁症的时候,最需要的就是家人和朋友的关爱与支持,我认为,这比任何药物都更为重要。抑郁症患者的心灵之花已经枯萎,在陪伴我们的抑郁症亲人时,我们需要多学学谈“情”说“爱”,用爱的力量去浇灌患者的心灵花园,让它重获生机。家庭是爱的源泉,更是抑郁症治疗的重要基石。在抑郁症治疗的过程中,家庭每个成员都有义务参与到治疗中,而受益的也将是整个家庭。具体来说,家庭成员可以从以下几个方面帮助抑郁症患者。
培养正确的态度,鼓励患者坚持就医
在上一期中,我们已经讲到了“允许”的态度。这是接纳我们的抑郁症亲人在家庭中获得痊愈的前提。在和我们的患者在一起的时候,我们还需要学会共情的态度和“温柔的坚持”的态度。
●“共情”可以这样表达
所谓共情,我们可以理解为善解人意,就是能够理解对方的内心感受,特别是不好的感受。例如,妻子因为和领导闹别扭,回家后气哼哼地一屁股坐在沙发卜生闷气,这个时候,如果丈夫很关心地过来搂住妻子子问:“怎么啦?我看你很不开心。”这就是共情的态度。如果丈夫走过来说教妻子,‘人家是领导,你跟人家吵架能吵得过人家吗”?这就是讲道理,而不是共情的态度。我们更愿意听到哪种表达呢?共情,不是和道理在一起,而是和家人的内心感受在起。被共情的家人会感到自己被理解、被支持,负面的情绪也就不那么强烈了。很多抑郁症患者正是因为在常年的生活中缺乏这种被共情的体验,负性情绪无法得到释放,长期积存导致抑郁。当我们的家人罹患抑郁症时,我们要学会这种态度,来帮助患者释放自己的负面情绪,减少他们的情感负累。
●告诉你什么是“温柔的坚持”
温柔的坚持态度是说我们要以很关心、很温柔的方式,以询问和商量的语气但却是肯定和坚持的态度来和患者交流。当我们发现家人、朋友出现前文所说的抑郁症状,既不要否认它的存在,也不要盲目作诊断,而应规劝并陪伴他去专科医院就诊,让医生来作出科学的诊断。抑郁症的特点决定了患者不愿主动就医,而且也难以自己作决定,什么都是被动的,慢动作的。这时,家人要充分理解患者,既不能着急逼迫患者就医,也不能简单问问就不管了。例如我们可以这样说:“我看你最近心情有些不好,我很担心你的心情,我陪你去医院看看吧!”不要小看这短短的一句话,里面却包含了很多重要的信息,“我看你最近心情不好”是共情,表达出我们对患者的理解;“我很担心你的心情”是在表达我们对患者的关心,有些患者在疾病最严重时没有选择自杀并不是为了自己,而是冈为不愿辜负亲人,可见亲人的关心对于抑郁症患者是多么重要的支持;最后一句所运用的就是“温柔的坚持”的态度,不要说“你去医院看看吧”,因为这句话暗含的意思是你的抑郁症和我们无关。也不要用“吗”,因为这是商量的语气而非坚持的语气,如果患者回答“我不用去”,那你怎么说呢?当然,即便如此,患者也常常会在一开始说“不用,我没事”,这时我们不要强求,仍是坚持和患者谈心,增加对他生活上的关心和照顾,并且反复用这样的态度鼓励他去就医。其实,有不少患者就是在家人的坚持下才来就医的。
为患者分担治疗责任,积极参与到治疗过程中
在抑郁症治疗过程中,我要求患者的家属用“我们”、“我陪你”或“我和你-起”等来表达,尽量少说“你”,这会让患者感到治疗责任都放到他一个人身上,让他感到难以承受而选择拒绝。
对抑郁症家庭的心理研究发现,抑郁症往往不是一个人的疾病,而是整个家庭关系都存在问题,有可能是家庭成员不善于情感沟通,缺乏爱的能力,无法共同解决家庭所面临的问题,最终家庭的压力集中到一个内心相对脆弱的家庭成员身上,从而导致疾病。例如,丈夫在外挣钱,因为工作压力大而心烦,回家批评待业在家的妻子不务正业,妻子感到委屈,转而批评孩子学习不好。大家看这样的家庭,每个人都是讲道理,而不是谈感情,也无法共同面对收入低这个家庭问题,久而久之,就会让家庭压力在孩子身上越聚越多。最终,孩子因为抑郁症被送到医院治疗。但是,如果家庭不能调整这种有问题的沟通方式,孩子的抑郁症也很难被治好。
家庭要参与到整个治疗过程中,让患者感到自己不是一个人在战斗。
●首先,家人需要鼓励患者坚持药物和心理治疗。抗抑郁剂的药物治疗必须坚持…至两个月才会看到明显的效果,心理治疗至少需要几次或十几次面谈方能达到效果。需要特别指出的是,无论是药物治疗还是心理治疗,都不是让患者“越治越舒服”那么简单,有时在治疗过程中,甚至会让患者产生更为痛苦的感觉,而这恰恰是治疗的关键点。所以,鼓励患者在没有看到疗效前仍然坚持治疗就是家人的主要责任。
●其次,每个家人还需要以此为契机,反思自己家庭的沟通问题,调整家庭关系,参加婚恋情感培训和家庭心理治疗。当家庭成员和患者一同参与到治疗中,受益的也不仅仅是患者—人而是整个家庭。
鼓励患者不要停下生命的脚步
多数抑郁症患者并没有完全丧失生活和工作的能力,而这些能力恰恰是抑郁症患者恢复正常生活的重要基础。所以,有的家人把患者看做重病号,什么都不让他做,这是不好的。我们主张,患者能做什么事情,想做什么事情,就鼓励他去做。即便患者已经不再工作了,我们也建议患者做些力所能及的家务,并且积极参加体育锻炼,在这个过程中,患者肯定会感到力不从心,这时,家人不要在平他做的质量,而是鼓励他坚持做下去,只。要做了就好。一位大学生因为考研失利而患了抑郁症,但他仍然非常希望继续学业,我在为他治疗的同时,建议他选择自己喜欢的在职研究牛学习,小求考试成绩和是否通过,只要坚持学下去就行。他的家人也在这个过程中不断给他鼓励,最终,他用了五年的时间完成了全部课程,而抑郁症也在这个学习过程中渐渐好了。
和我们的抑郁症亲人在一起
抑郁症患者非常容易想到自杀,这也需要我们的家庭共同关注和防范。
●一方面,我们不要害怕患者谈生命、谈死亡,有的家人忌讳患者谈死,一旦患者说到自己感觉活着没意思,家人就会阻止患者说下去,这其实是阻断了患者表达感受、疏导情绪的途径。
●另一方面,我们需要经常关注患者的感受,多和患者谈心,给他鼓劲,这既能让患者感到被支持而鼓起活下去的信心,我们也能时时掌握患者的心理动态,防范患者的自杀风险,如果自杀风险已经非常高,例如已经开始准备自杀或者已有自杀行为,则需要立即送医院治疗。一位患抑郁症的儿子在疾病治愈后对自己的妈妈说:“其实,当时我真的想到过死,而让我最终鼓起活下去的勇气的,就是那段时间您每晚把我搂在怀里的感觉,感谢您的陪伴!”
家庭是我们爱的港湾,帮助抑郁症患者,家庭的爱是最重要的力量。“时时在关注、经常在共情、偶尔在治疗!”从这个过程中不难看出,治疗只是帮助抑郁症患者的一部分工作,而更重要的是来自亲人的饱含爱的关心和支持。医生正是用这样的方法治愈每一个患者,只要我们愿意和抑郁症的亲人们在一起,我们也能!