系统性红斑狼疮是一种常见的自身免疫性疾病，多发于育龄期年轻女性。很多患狼疮的女性在治疗过程中都被医生告知不建议怀孕，而想做母亲的愿望又让这些患者内心不甘：狼疮患者真的不能怀孕吗？
为了回答这个问题，我们先来看个实例。
患者小张，诊断系统性红斑狼疮四年，患病以来_直遵医嘱规律用药，没有发生肾脏、大脑等重要器官的损害。病情稳定一年后，在医生同意的情况下怀孕。怀孕期间，小张定期到风湿及产科门诊监测病情，坚持遵医嘱规律暇药，狼疮病情没有变化，也没有其他严重的孕期并发症，后来在我们医院足月顺产产下一个正常女婴。
这个实例中的小张虽然患了狼疮，但仍然实现了做妈妈的愿望，并且她的宝宝也很正常。能够像小张那样，又何尝不是所有想做妈妈的狼疮患者的梦想！事实上，这个梦想的实现是完全有可能的。小张的例子只是很多狼疮患者顺和、不孕和生产中的一个。我们还有很多类似的狼疮病人都顺利做了妈妈。系统性红斑狼疮本身并不影响怀孕，只是治疗过程中的一些用药和女性本身的身体情况限制不能保证妊娠的安全。所以，如果选择正确的时机，在一定的医疗保障下，红斑狼疮病人也可以顺利产下自己的宝宝。
停药一年以上可以考虑怀孕
在医院，为什么有时医生不建议狼疮病人怀孕呢？原因主要有两点：首先，狼疮在治疗过程中所用的药对孩子不利，如大剂量的激素和一些免疫制剂。如果患者还需要依靠药物才能维持正常生活，显然就不适合怀孕。其次，狼疮的发病表现多样，很多患者可能脏器受到损害，也不建议怀孕。如果病人病情较稳定，红斑、口腔溃疡都没有了，关节也不痛了，再经过些实验室检查，确定各项指标没问题， 般停药一年以上的都可以考虑怀孕。
怀孕期间要定期监测病情
虽然狼疮病人在病情稳定的情况下可以考虑怀孕，但这并不是说，狼疮患者怀孕是绝对安全的。因为在怀孕过程中，患者体内的激素水平发生了变化，有可能导致狼疮病情的活动。遇到这种情况也不要过分紧张，因为我们仍然有很多好的办法来控制病情，妊娠过程还有希望顺利进行。这时候，患者不必过分焦虑，也不要自行调整药物，因为不同的患者病情不同，用药方案也是不同的。医生会全面评估病情，再根据病情变化合理调整治疗方案，而治疗方案也有很多种，不一定会对胎儿产生不良影响。由于患者往往十分珍惜来之不易的做妈妈的机会，旦病情波动，就会有各种担忧，比如病情活动会不会对胎儿产生不良影响，药物会不会影响胎儿发育等等，所以，情绪难免会受影响。对此，医生及家属也要理解，给予其心理上的支持，同时也要督促病人配合医生治疗，这也是保证妊娠过程顺利进行的重要环节。
说了这么多，我们再来看一个活生生的例子。
患者小李，诊断系统性红斑狼疮两年。病情稳定后，经医生指导停药怀孕，定期门诊监测病情。但妊娠期间出现了病情活动，于是，她尽快到凤湿门诊就诊。医生对其病情评估后加用激素，后来病情控制良好，激素逐渐减量，患者—直配合医生治疗。怀孕期间，小李没有严重的母婴并发症，之后在我们医院足月剖宫产生下一正常婴儿。
由此可见，即使妊娠期间狼疮病情活动，也是有相应的治疗方法的，不必过分焦虑，患者应及时就医，配合医生治疗。
还要说明的是，狼疮病人能否顺利怀孕及生产，还有个重要条件就是要有大医院的实力雄厚的产科作为保障。比如一些病人在怀孕期间血小板突然掉下来，一般来说只能流产终止妊娠。但如果有好的产科，可以应对不足月产等各种情况，我们也有信心给患者进行治疗。
总之，得了狼疮并不可怕，在适当的条件下，医生、患者和家属共同携手，狼疮患者仍然可以自信地说，做妈妈不只是梦想。