一天下午， 个中年男人用轮椅推着一个年龄相仿、面容憔悴的妇女出现在诊室门口。
看着男人急切的表情、女人暗淡的目光，我想一定有什么问题困扰着这两个人。我赶快请他们进来，男人把轮椅放在椅子的旁边，然后坐下来，紧紧抓着女人的一只手。
我问：“今天你们来到这儿，是遇到什么问题了吗？希望得到什么帮助？”
男人看了看自己的妻子，她略低着头，沉默着。见妻子没有开口的意思，丈夫自己就说了起来：“我妻子几年前得过脑中风，治疗后右手、右腿活动不好。平时注意吃药控制血压，多次到医院进行理疗按摩等康复练习，恢复不是很满意。近一段时间她开始拒绝进行康复练习，经常说头晕，呼吸时觉得喉咙有什么东西梗在那儿，胸闷，全身无力。做了很多检查也没有发现什么异常情况。她情绪不好，爱发脾气，我们一家人都不敢惹她。还爱哭，认为自己没有用，是累赘，饭也不好好吃，对任何饭菜都感觉无味。以前还可以到小区里活动锻炼，现在家门都不出了。以前喜欢看历史方面的书，现在也不看了。总之，什么事情都不愿做。朋友打电话也不接，也不和以前的朋友联系，总说没有意思。这样下去怎么行？大夫，帮帮我们吧，看怎么做才能使她好起来？”随着咨询的进展，我了解到他的妻子现在可能已被慢性疾病击垮，且深陷抑郁境地而不能自拔了。那么，这个女士背后到底有怎样的故事？
我了解到，这位女士姓张，今年48岁，大学毕业后进入_家国企工作。张女士从小因为生活不安定吃了不少苦，长大后就下决心努力学习，改善生活状况。所以个性比较要强，做事认真负责，工作几年后就被提拔为某部门领导。因为工作业绩突出，经常被评选为市、区级劳动模范。在家，张女士也是持家的一把好手，一家人其乐融融。
而3年前的一天，突然从天而降的疾病打破了这种祥和平静的生活。
张女士用低低的声音，慢慢地诉说着，好像是昨天发生的事情：“那天朋友请我们一家人吃饭，其间，我感到剧烈的头痛。自己认为可能是前一天晚上没有睡好觉，因而没有在意。但过了一会儿我就觉得右手发抖，没有力气，甚至筷子都拿不稳了。接着一阵剧烈的呕吐，后来就什么都不知道了。”静默了一会儿，张女士接着说：“等我醒来，发现自己已经躺在医院的病床上了，而我的右手和右腿已经不能自主活动了。当时我吓坏了，有一种不好的预感，后来在医生那儿得到了证实，我患脑中风了。”张女士的眼泪落了下来。
我把面巾纸的盒子放在男人的面前，男人抽出面巾纸，放到妻子的左手，张女士自己擦掉眼泪。我问她：“您后来为自己的病做了一些什么事情？”
“我想自己还年轻，一定要配合医生治疗，争取恢复得好一些。经过一段治疗，我的右手、右胳膊、右腿还是没劲，活动差。后来进行了康复训练，我知道康复治疗对我很好，可是我就是没有力气，全身酸痛，而且一活动，头就很晕，胸闷，几次康复训练下来，恢复得不是很好。我这样什么都不能做，还不如当时不救我好。”张女士又低声啜泣起来。
等她平静一会儿，我说：“我真的理解您当时的心情，任何人处在像您这样的状况下都会很难过的。”
“我从没有想到我会得这个病，我知道中风的后果就是瘫痪。我开始不相信自己真的会瘫，我相信自己努力配合治疗，一定会恢复的，我真的希望自己会好，但我现在什么都不行了，还不如死了。” 张女士大声哭了起来，边哭边说，“我以前工作兢兢业业，和同事关系好。在家孝敬父母，勤俭料理家务，一家人和和睦睦的。我没做过坏事，可是我为什么会这样？！大夫，现在我觉得脑子空空的，什么也不愿做，有时觉得活着都没有意思，当时—下子就让我过去多好，省得遭这么多罪。”
上述案例，是慢性疾病导致抑郁的例子。因此，要利用好患者内在积极的资源（来访者有积极恢复的内在动力，只是长时间的康复没有达到她的理想目标），要使她由不能达到的目标转移到此时此刻她做了一些什么，增强来访者的自我掌控力。另外，要积极利用她的外在资源，如家庭的支持、朋友的关怀等。
随着咨询的深入，我说：“我们都知道，有时康复训练是很辛苦的，患者必须有很大的毅力才能坚持下去。我问丈夫：您妻子经过了这么多次的康复训练，肯定付出了很多，有什么地方是让您记亿深刻的？还有，经过这么多次康复训练，您觉得妻子有什么变化吗？”
丈夫说：“确实像您说的，我妻子得病后真的是积极配合治疗。康复训练真的很辛苦，经常是全身大汗，有时用支具辅助站立活动，经常把手、腋下的皮肤磨破了，有时让她休息一下，她都不肯。”丈夫说到这儿眼圈都红了，女人在一边认真地听着，用手握了握丈夫的手。丈夫继续说：“康复训练还是有效果的，开始她的右手、右腿一点儿力气都没有，现在恢复到可以自己行走，右手可以帮着左手拿东西了。”
张女士的脸上有了一丝难见的笑容。在我们的鼓励下，她还在诊室内走了几圈。后来，她告诉我，生病之后，她还学会了用左手切菜，用左手拿筷子吃饭，用左手很快地打字，给朋友发电子邮件等。
看到张女士的情绪比刚进入咨询室时好了很多，我问她．“您得病后，您的家人都做了些什么？”
“家人对我都很好，我爱人以前下班后经常和朋友在外面吃吃饭，打打牌。我得病后，他这些活动减少了，孩子也突然懂事了，会帮我做一些家务。我们在一起的时间比以前多了。” 张女士脸上露出满足的神情。
“以前你们可能都在忙于自己的工作，孩子被冷落了，家庭生活被忽略了。疾病本身虽然不好，但它也给了你们一个机会。它使家人在一起的时间增多了，有了更多的家庭生活。”我总结道。
“确实，以前我们对孩子的关注少一些。现在父子两个经常在一起聊天，很开心。儿子看到我得病后，开始他有些担心，但看到爸爸对我的照顾非常周到，孩子就放心做事去了´对他爸爸也更加崇拜了。” 张女士脸上写满了幸福。
在以后3个月的治疗中，来访者真正接受了自己的身体状况，并开始在朋友开的一个超市里工作，又联系到了住院期间认识的一些病友，大家经常打打电话，有时还聚一聚，谈谈各自的现状，大家互相鼓励支持。一家人也互相支持，妻子也鼓励丈夫去和朋友聚会，有时也把朋友请到家中，丈夫也更加开心了。张女士逐渐摆脱了抑郁的困扰。