室内的空气很是沉闷,我打开门,见到诊室门口的长凳上坐着一对青年男女。那位姑娘愁眉苦脸,不住地摇头、叹气;坐在他身旁的小伙子,只是一个劲儿地在安慰她。
我想,这对青年人_定又是来咨询的,便问了他们一句,小伙子赶忙答应,并拉起姑娘的手走进诊室。
小伙子是位邮递员,姓邱。他向我介绍说,他这位女朋友的脾气就像夏天的天空一样,非常不稳定,几乎每过几天就要变化一番,“晴空万里”和“多云蔽日”交相出现,弄得他常常是“丈二和尚摸不着头脑”,他不知道这是不是病态,是否有办法治疗,故前来咨询。
我看了一眼那位姑娘,只见她低着头、垂着眼睑,静静地坐着。她穿着一身黑色的长裙,很美。听小伙子说完,她抬起头来,长长地叹了一口气。我望着她,不禁联想起忧郁的维纳斯。
小邱说,他们相处已经一年多了,算得上比较了解她的性格。他们的感情很好,但就是因为她那种变化无常的性格,使他常常陷入苦恼之中。
“比如说,前天下午,我接到她的电话,她兴高采烈,说巴不得立刻见到我,并约我周六下午陪她去跳舞,我高兴地答应了。”小邱看了姑娘一眼,又接着说,“可我星期六到她家里一看,却大失所望。我本以为她会热情地迎上来的,不料她‘晴转多云’,只是很勉强地和我打了个招呼,给我倒了杯水,然后便斜倚在沙发里,一句话也不说。跳舞的事自然也不再提起。我和她相处这么长时间,类似这种情况已经发生许多次了。因此,也不觉得太奇怪。”说到这儿,小邱又向姑娘望了望。
碰巧,小邱在某报纸上看到有个“心理问题咨询部”,便极力说服自己的女朋友,到这儿来咨询。
为了了解这位姑娘的内心体验,我和她交谈起来。交谈中,我了解到,这位姑娘是一家旅行社的导游,姓于。“小邱说的情况确实不错。我这样反复无常,也真难为他了!”她略带歉意地看了小邱一眼。接着,她便详细地谈起自己的情况。
“大约从十四五岁起,我就发现一种奇怪的现象,在设有任何外在原因的情况下,我的情绪会不断出现时好时坏的变化。每一次变化大约持续一周左右。”她叹了一口气,继续说,“在心情不愉快时,我特别贪睡,每天要睡上十到十二三个小时,似乎总也睡不醒。而且一觉醒来,仍觉得浑身无力,生活没有动力,干什么都没有兴趣。”她又叹了口气,“唉!现在的情况就是这样。简直像个‘植物人’。而且,这时候我老是觉得如在梦中。在这段时间内,我什么事也干不好,也不愿意干。我把这一时期称为‘黑色的星期五’。”
“那么,你在情绪好时是什么感觉?”
“用不了四五天,上面的情况就变了个样,似乎有‘拨开迷雾见晴天’之感。这时候,我信心百倍、思维敏捷,常夸口许诺,精力也充沛起来,什么都想做,对同事、朋友非常热情。这时候,我看见花在笑、鸟儿在叫,走路步子也轻盈起来。要是赶在这时候让我带领客人参观,保证会得到好评。”她谈到这儿,情绪似乎活跃了一些。但她也承认,这一时期,她容易急躁,常常因鸡毛蒜皮的小事和人怄气。
像小丁这种情绪无明显原因大起大落、变化明显的情况,在现实生活中可能不太多见。不过,对于一般人来说,情绪在一定范围内出现波动的现象,还是比较常见的。因为,我们一般人的情绪,总是处于动态变化之中,而且,在很大程度上受外界因素的影响。
生活在这个大干世界,我们每时每刻都在经历喜、怒、哀、乐等情绪的变化。生活本身在千变万化,如果我们的情绪如一潭死水,波澜不起,那才是真正的不正常。但是,凡是总有个“度”。像前述的小于姑娘这种情况,就超出正常的“度”之外了。在精神医学中,我们称这种情况为循环性人格障碍。
循环性人格障碍,可以看做是情绪性人格障碍的一种类型。在情绪性人格障碍中,有一种为“抑郁性人格障碍”,其典型可推古典名著《红楼梦》中的林黛玉,这种人的生活基调即如小于姑娘那“黑色的星期五”,总是以悲观的眼光看人生,在他们眼中,人生欢宴终须散,因此,不如不聚;花开了总要凋零,因此,花儿也引不起他们的兴趣。凡事总想消极的一面,往往喜欢沉湎于对往事的追忆中,顾影自怜。还有一类人的性格恰好与上述情况相反,可称为“高涨性人格障碍”。此类人情绪欢乐、工作效率高、自我感觉佳,整个世界对他来说简直就是—片花园。这部分人一般不会成为精神科医生服务的对象。
循环性人格障碍的情绪变化如上述。这种情况一般在青少年阶段明显,且随年龄增长有加重的趋势。而且,这种情绪的波峰和波谷的变化,往往不能用外部因素解释。
应该注意的是,青春期的女性,其情绪常与每月一次的月经有关,出现抑郁、焦虑等表现,并可有头晕、头痛等躯体症状。有的人情绪较脆弱,随外界变化而出现明显波动,不应归于此类人格障碍。
在精神科临床中,有一种躁狂抑郁性精神病同循环性人格障碍有相似之处,尤其是与其中的快速循环型更为相像。不过,从下列三点可将二者区别开来:
(1)躁狂抑郁性精神病(简称躁郁症),除情绪障碍外还有其他方面的精神症状,大多严重影响病人和周围人的工作、生活,程度严重;而人格障碍程度轻微,即便在情绪变化较大时,一般也能坚持工作(但效率可能下降)。
(2)躁郁症患者多需要治疗,且对治疗反应良好;而人格障碍者多不需要,一般治疗效果不理想。
(3)跺郁症有明显病程,而人格障碍无明显病程。
我们每个人都应该关心自己的情绪,因为情绪对我们每个人都很重要。希望大家尽可能调控自己的情绪,必要时,可请专业人员帮助。