诊室的门被轻轻推开，走进一对夫妇。女的首先对医生说：“大夫，我们是婚姻咨询处介绍来的，想请您看看我丈夫，从精神科方面给点指导。”接着，她作了介绍，她丈夫是个律师，她自己是个中学教师。
据妻子反映，她的丈夫对她及子女感情冷淡，令人难以忍受，有时，她遇到点不顺心的事想和他说说，却常常被他拒绝，还说什么：“哪来这么多事，真烦人，我还要干我的事呢。”有一次，妻子病了，他把岳母接来，自己却很少过问妻子，而是埋头忙于自己的工作。不仅如此，他在家还俨然是一家之主，常对家人提出种种过分的要求及规定。比如，家中的一切物品必须按照他的要求摆设，他规定，洗漱间挂的毛巾花纹要对齐，刷牙杯子的手柄方向要一致，厨房用品摆放的位置要固定，否则，他便非常不高兴，让你重新做一遍。他对夫妻间的性生活几乎没有兴趣，有时甚至一两个月才有一次，而且索然无味。对此，妻子很不满意，有几次甚至想提出离婚，但出于多种原因，打消了这种念头。
妻子说话时，这位律师极有涵养地坐在一边听着。他大不以为然，笑着说：“大夫，您别全听她的，您看看，我有哪儿不正常？”
于是，医生和这位律师进行了深入的交谈。结果，他也承认，他和妻子的关系不怎么融洽，几乎从来没有感受到过真正的幸福。而且，最近在工作上，也确实存在一些问题。本来，他是单位里有名的骨干，年轻力壮、精力充沛，常能同时接受多个案件。但最近他渐渐发现，对自己的本职工作有力不从心之感。
这时，妻子插话介绍了有关情况。她说，她丈夫有一种强烈的完美主义心理，凡事均要求十全十美。在单位里，他对助手们完成的事也总是百般挑剔，几乎没有满意的时候。如他常常要花大量时间去纠正他们的文法结构、写作风格甚至标点符号，有时一份简短的文稿要修改五六次。就因为如此，明显影响了他的工作效率，经常不能如期结案。和他一块儿工作的同事也常常抱怨，说他干事有点太认真了，甚至对一些鸡毛蒜皮的事也不放过。最近几年来，他几乎每年要换两三个助手，不是他不喜欢他们，就是他们忍受不了他。
医生顺便将话题转到家庭日常生活上来。这位律师谈起自己的孩子，就好像谈家里的一件家具，毫无感情。他认为孩子太不守规矩了，总惹自己生气，什么事情总不能按要求去做。谈到妻子，他承认，妻子是个好人，“她对我来说是位好伴侣”，但他弄不明白，妻子对他哪些方面不满。
交谈中医生发现，他对仪表、举止非常注意，他不时地用手拢额角的几根头发，还从随身带的塑料袋里拿出块软布，擦了擦皮鞋上的浮土。他的话刻板无味，且不容辩驳。
在医生的引导下，他谈起自己的父母。据他说，他的父母也是只知工作、不知生活的人。直到他12岁那年，父母才陪他进了一次公园。平时，父母对他要求极严，从服饰到言语，都必须按照他们的标准，一旦违背，就会遭到严厉的训斥。
医生笑着问律师：“你那样过分认真，斤斤计较，有必要吗？”
“当然有必要啦！人就得从小事上注意，才能成就大事业。”他毫不犹豫地说。
“那么，你这样做感到愉快吗？”
他思考片刻，诚恳地说：“我也说不清楚。我只知道，我要是不那样，就感到心里难受，不得安宁。”．
接着，他讲了大学期间的一件事。有一次期中考试，他由于笔误，做错了一道小题，为此他两三天都没睡好觉，恨了自己很长时间。从此，考试时更加小心谨慎了。
“你认为这些表现与你的性格有关吗?”医生不失时机地追问。
“可能有关。我有时也听到同事议论我，说我太古板、太认真。可是，我已经这样了，我想是改不了了。”
接着，医生向他讲了几点精神卫生原则，并问他：“要是现在让你放下手中的工作出去疗养，你同意吗?”
“这不行，我一走，手下的那些案子怎么办？别人是干不了的。再说，即使我去了也玩不痛快。”
医生默默地看着他，陷入沉思。
综合上述情况，医生的诊断是：强迫性人格障碍。
看完了这个病例，我们或许会有“似曾相识”之感，这并不奇怪。
人在现实社会中，总会有各种各样外在的东西制约着我们，我们“不得不”遵从，这就是“强迫”的最初含义。但久而久之，就变成了自己和自己过不去，成了“自我强迫”，且难以摆脱了。比如说，要求精确、守时，遵守各项社会道德规范，起初是社会所要求我们的，因此，凡是社会化的成人（即为社会所认可的一员），总是具有上述优点的。而且，在某些人身上，这些特点比较突出（但末达成病态），对社会是有益的。君不见，有哪一位科学家不是精益求精，有哪一位军事家不视时间如生命，又有哪位德高望重的伟人不堪称道德的典范？！
然而，事情总有两方面，“过犹而无不及”。当上述“忧点”加剧，以至影响工作或造成内心痛苦时，就应当考虑是否出了毛病。强迫性人格障碍者，在待人、接物、对待自己时，总有一种求全和固执的表现，做任何事情都要力求完美。他们的原则性很强，对于不符合他们要求的事情从不接受，对于他们认定的事’情绝不改变。因此，他们往往很难接受新事物。有人给他们起了很多外号，诸如“正人君子”、“完美主义者”、“工作狂”、“书虫子”等等，这些或多或少表现了他们的特点。
孙怡是一个两个月大女孩的母亲。坐月子时，孙怡感觉婆婆更想要孙子，对宝宝有些冷落；丈夫由于工作繁忙，休息了几天又出差了。孙怡经常觉得生活没有意义。有一天晚上，她甚至有把女儿掐死的想法。但是过后她就被这样的想法吓坏了，为此，她经常自责，无故地哭泣，她都不知道自己怎么了……
孙怡这种情况其实属于产后抑郁，只要找准原因，对症治疗，就能让她尽快从抑郁中脱离出来。
‘妈妈们生产后，其心理会出现巨大的变化，与身体上的变化相比较，这种变化更加困扰产妇。其主要症状包括：情绪不稳、失眠、悲观厌世、犯罪感、哭泣、郁闷、注意力不集中、焦虑等，一般在产后两周发病，产后4—6周逐渐呈现。
在中国，产妇分娩后，往往对心理变化不够重视，也羞于寻求心理咨询帮助，因此，一些相关的产妇心理状况统计数据并没有多大参考性。而据国外的一些统计数据报道，在日本，产后一个月内发生抑郁的几率为3.1%，在英国这个数据是20%。
人体的—切活动都是需要能量的，中医上讲的气血指的就是能量。气血不足，身体就没有足够的能量支撑，心理上的问题往往可以追究到身体出现了问题。
那为什么产妇更容易抑郁呢？首先，产妇生产本身就是大亏气血。因此，产妇往往选择通过坐月子来恢复和补充气血。如果产后没有及时补充气血，身体上的毛病就会随之而来。其次，因为产妇需要喂奶，需要带孩子，需要担当母亲的角色，产妇因此往往睡眠不好，血气得不到恢复。生产中亏气血是不可避免的，而产后睡眠的好坏在一定程度上决定了气血的充足与否。
另外，产后的生活方式对产妇的心理状态也有极大的影响。产后，有些产妇又回归到孕前熬夜，夜生活丰富，娱乐活动比较多的生活方式，这些也都是亏气血的。
有这样一位产妇，原本就有焦虑、谨慎、多疑的特点。在产后几个月里，她总是感觉身体有问题，整天焦虑，今天感觉肝脏不舒服，明天又觉得心绞痛，总之全身上下都有毛病。去医院检查，也没有发现有问题。后经过慢慢了解，才知道问题的缘由。
原来是她生产后，体重增至130斤，她很自卑，想减肥，于是在坐月子期间，就通过锻炼来减肥。结果一个多月过去了，体重倒是减到了110斤，但是由于锻炼亏损了气血，造成气血不足，而五脏六腑都是靠气血来运行的，因此身体就容易出现不适。
另外，孩子出生后，全家人的关注重心忽然由产妇转向新生儿，也会使产妇情绪失落。育儿技能不足，也会让其产生无助感。
1．孕期做好知识和心理准备
在心理咨询师看来，结婚、怀孕、生子都属于应激事件，同时也是压力的来源之一。怀孕之后，生活方式就开始发生变化，一些小事往往会让孕妇产生困扰，难以适应。
一位新妈妈深有感触地说：“我在怀孕期间情绪就一直不太好，由于对怀孕准备不充分，怀孕时我怕宝宝不健康，整天都自责、担心，爱放声大哭，虽然老公告诉我没事，但我还是担心，控制不了。等生完孩子，我还是担心，不是怕自己落下病根，就是怕宝宝不健康。”
由此可见，预防产后抑郁症应该在孕期就开始。孕妇要了解整个孕期的身体变化，从医生那里获得正确的科学育儿知识，为迎接新生儿到来做好充分的准备，这能减少产后抑郁症的发生。
2．科学及时地补充能量
体力精力的恢复是避免产后抑郁症的关键，吴向东说，恢复精力，首先就要注意科学坐月子。在坐月子期间，产妇应注意进补，主要为了补充气血。可以多吃一些容易消化的细碎食物，但也切忌大补。
其次，要注意保证睡眠时间和睡眠质量。产妇应早睡，尽量和孩子的起居时间保持统一。
3．多关注产妇心理变化
针对心理上的变化，主要应让产妇树立正确的思维模式。很多产妇在生产后都会对担任母亲这一角色不太适应，此时家属要多关心产妇，让其尽快适应角色转换。而且有的时候，孩子一出生，全家的注意力都转移到孩子身上，可能忽略了产妇，让产妇有一种从“公主”变成“弃妇”的感觉，失落感油然而生。此时，更应多关注产妇的心理变化。