接受“无抽搐”治疗前要注意些什么?

作者:那毅 来源:心理与健康 发布时间:2016-02-29 阅读量:0

接受“无抽搐”治疗前要注意些什么?

Q:我的父亲是一个抑郁症患者。医生说要采用“无抽搐”的治疗方法。接受这种治疗,患者会痛苦吗?在治疗前我们家属需要怎样配合?

A:电抽搐治疗是一种有效的治疗方法。它是利用短暂且适量的电流刺激患者的大脑,引起脑细胞的同步放电,产生次癫痫发作,使脑内的化学物质发生相应的改变,从而达到治疗精神疾患的目的。该疗法在精神科领域已有60多年的历史了。

从治疗的安全性、有效性和人性化的角度考虑,如今的医生将原有的方法加以改良,新的“无抽搐电痉挛治疗”诞生了,它在临床上应用更广,治疗前,专业的麻醉师先为患者进行静脉麻醉,并给予适量的肌肉松弛剂,患者会全身放松地“睡一觉”。治疗期间有心电监护和各种紧急情况下备用的处理措施,整个过程中患者无明显的抽搐发作,不会感到任何痛苦。

无抽治疗的适应症较广,主要包括:(1)严重消极观念、自伤、自杀企图和行为或明显自责自罪者;(2)极度兴奋躁动、j中动伤人者;(3)缄默、拒食、拒药、木僵状态或亚木僵状态;(4)处于精神运动性兴奋或有严重的焦虑、强迫:(5)有明显的幻觉、妄想;(6)癫痫性精神障碍、分离转换障碍、严重应激反应等;(7)药物治疗效果不明显、对药物不能耐受或不适于药物治疗者;(8)难治性精神障碍者。

对于患者和家属而言,需要在无抽治疗前后予以理解、配合,争取达到更好的治疗效果。

(1)如果患者既往有过严重的、特殊的躯体疾病,或正在服用某些特殊的药物,家属需在治疗前明确告诉医生。因为患有某些疾病的精神病患者接受无抽治疗会存在一定的危险。这些疾病主要包括:青光眼,高度近视;近期有颅内出血、占位病变;有心肌梗塞、心肌炎或严重的心律失常;嗜铬细胞瘤,出血或不稳定的动脉瘤畸形;严重高血压;急性重症全身感染性疾病;呼吸系统疾病,如严重的支气管炎、哮喘、活动性肺结核;服用对循环及呼吸有明显抑制作用的药物,如利血平片等;严重的肝、肾及内分泌疾病;严重的骨、关节疾病和韧带断裂等。这些疾病中的 部分患者可以在经过系统治疗,如降压治疗、抗感染治疗后,再进行无抽治疗。

(2)治疗前的6小时患者应禁食、禁水,排空大小便。同时,家属可以与患者进行交流,缓解其紧张情绪。在治疗前如有假牙应取出假牙。

(3)由于治疗中加入了麻醉剂,患者恢复正常的呼吸、心率与意识一般需要20分钟左右。在恢复过程中(尤其是首次治疗)会有专人看护,确保患者的安全,如有异常可及时救助。

无抽治疗的疗效明显,起效快( 3-4次就有一定的效果,而药物治疗可能要1-2周才能起效)且更为安全,适用范围较广,能显著缩短患者的住院时间,消除传统疗法所带来的恐惧感,使患者在放松、安静、无痛苦的情况下完成治疗。