在前面的文章中我们已经说过，在治疗银屑病这方面，畔医确实功不可没。那就让我们走近北京中医院皮肤科的副主任张苍大大，听听他是如何看待并治疗银屑病的。
张苍：从广义来说，银屑病是一个和心身相关的疾病，银屑病表现在外的是皮损，这个是有形的；而内在的就是各种各样继发于皮损的心理失衡，比如焦虑、抑郁、自我封闭等等。中医自古就有“上工治神”的说法，就是既要关注一个人的躯体功能异常，还要了解和观察一个人的精神状态，并加以调整干预，以期更有效地改善生理的异常。中医治疗中强调“精、气、神”，实际上银屑病这三点都涉及到了。
中医有气和血之分。气分指的是比较靠外、功能性的部分，血分是比较靠里的、物质性的东西。中医认为，银屑病发病的根源是血分蕴藏已久的热邪，这种热邪是从哪里来的呢？很多时候是后天感受来的，比如饮食、生活、精神、压力等等，但是更多的是先天遗传的。总结成一句话是，内因是基础，外因是条件。
中医将情绪分为这样几种：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。在中医看来，银屑病是一个热性病，凡是能导致血热产生的情绪，都是银屑病发生或加重的重要诱因。比如怒，怒归属肝经，当一个人发怒时，尤其是当人暴怒时，就会产生肝火，导致其体内血热加重，从而诱发疾病显现出来。我接诊过这样一个患者。他是一个20多岁的小伙子，因为要和别人竞争某个职位，把自己弄得非常紧张，嗓子痛，吃不好，睡不香，一段时间后，他突然发现自己长了皮疹，刚开始还只是点滴状银屑病，后来发展到全身都是。我给他开了龙胆泻肝汤，经过治疗，一个月后病情逐渐好转。这就是一个典型的肝火旺盛导致银屑病发生的例子。
还有另外一种，就是肝气郁结，这在女同志身上比较常见。因为肝主疏泄，情志的好坏与肝直接相关。比如有一位中年妇女，她以前没有银屑病病史，但是当她的爱人去世之后，她的心情非常悲伤，情绪也很低落，很快身上就出现了银屑病皮疹。我给她开了逍遥散，帮助她疏肝理气。
张苍：我有一位70多岁的老病人，他原来是单位的技术权威，但是自从得了银屑病后，他开始变得抑郁，不爱上班，不愿意出门，不爱和同事说话等。直到退休后，这种状况还没有好转，整天就在家”猫”着。据他说，他一年下楼不超过十次。他来看病时，我看他愁容满面，精神状态很差。经过简单交谈，我了解到这位病人家庭美满，经济富足，孩子也很孝顺，但就是将太多的注意力放在这个病上，无法体验到生活的快乐。于是，我灵机一动，决定换个思路，将他慢慢引出这种负性思维的怪圈。
我问：您得了这个病后，老伴怎么看您呀？
他回答：老伴对我挺好的，和生病前没太大差别。
我又问：您当初和老伴是自由恋爱吗？他回答：是呀，我们是自己认识的，那时我们才20岁出头。我再问：那你们是不是经常约会？他回答：（很兴奋的样子）对呀，我们经常约会，我一天到晚想着她。
我又问：那您现在还想着和老伴约会吗？
他回答：（有些不好意思）现在我们都多大岁数了，早就不想着约会这事儿了。
我问：那您现在都想什么呢？
他回答：我现在整天就想着这病，都快被病给“拿”住了。
我说：看来，您现在是”爱”上这个病了。
这次谈话，让病人如醍醐灌顶，豁然开朗。从此，他斩断了对疾病的“情丝”，不再对疾病纠缠不休，当然，该怎么服药还怎么服药。现在，他每天都会下楼和老哥们儿下棋聊天，成天乐呵呵的，病情也好多了。张苍：病人主要存在这样几种情况：
一是对自己的病情过分焦虑：比如认为自己寻医问药这么多年，病还是经常反复，心情非常焦虑，也不敢和别人交往，把自己封闭起来，有的甚至产生轻生念头。其实，在银屑病患者中，有93%的是寻常型银屑病患者，如果病人去正规医院就诊，再加上自己的心理调节以及生活方式的调整，完全能够达到临床治愈的效果。
二是否认或拒绝承认自己的病情+曾经有一个病人反复做检查，目的就是想证明他不是银屑病，而只是简单的皮炎。这实际上反映了病人对自己病情的恐惧，因为恐惧所以不敢承认自己患了银屑病的事实。这种回避和否认的态度显然不利于病情的康复。
三是缺乏对银屑病的正确认识现在医学已证实，银屑病是没有传染性的，像日常的交往、握手、拥抱之类都不会传染。但银屑病有遗传性
遗传给孩子，或不敢生孩子，或希望把病治好后再要孩子。实际上生育会让女性患者的病情有阶段性的好转，因为怀孕时女性体内的激素水平变化了，这对病情是有利的。为什么女性患者的病情相对较轻呢？这也与女性体内的雌激素水平有关。据调查，夫妻一方有银屑病，子女发病的概率是九分之一，所以不必为此而不要孩子。
张苍：对治疗银屑病，西医的主要治疗方法有外用药疗法、系统用药疗法及物理疗法。西医西药治疗的特点是近期疗效比较肯定、确切，但是有些药物的疗效还不能让人特别满意，并且副作用明显。现在医学界对中医治疗银屑病疗效的可靠性还是比较认可的。
那中医在治疗银屑病上有什么优势呢？第一是确实有疗效，再一个就是疗效相对持久，病人复发的几率相对小一点。
张苍：对于银屑病，西医一般认为不需要忌口。但中医认为，处于急性期、进行期的银屑病病人要忌口，比如不要吃海鲜、羊肉、辣椒等。中医认为，银屑病是一个热性病，像海鲜、羊肉、辣椒这样的食物要么是热性的食物，要么就是腥膻类的食物，吃这样的食物可能导致病人皮肤痞痒、病情加重。所以，中医建议病人在急性期最好别吃这样的食物，到了慢性期可以相对”解禁”。还有生活方式也要相应调整，要戒酒、戒烟，少熬夜，适量运动，保持健康的心态，不要过度劳累，这都有助于病人的康复
张苍：这样的广告是不能信的。银屑病在医学上的定义是一种在一定的遗传背景下，多因素相关的免疫性疾病。这说明银屑病是一个比较复杂的疾病，现在国内外对银屑病的病因还无定论。现在的医学只能做到让银屑病病人“临床治愈”，意思是不排除以后有复发的可能。现在很多广告上的宣传都是夸大其词的，希望病人不要受骗上当，而应及时到正规医院就诊，以免贻误病情。