Q:我的儿子今年2岁,智力水平没有问题,但我发现他有一些举动很奇怪,包括不爱说话,不会表达自己的意思,只会简单说他需要或不想要的东西。在与邻居、朋友交流后,我听说了“自闭症”这个名词。它究竟是一种什么病?
判断孩子是否患上自闭症,是需要多个标准的,仅根据你提供的几点信息,尚不足以作出诊断。为了便于读者更好地了解自闭症,我在此作一下简单介绍。
A:儿童自闭症又称儿童孤独症,是一类以严重孤独、缺乏情感反应、语言发育不良、重复刻板动作、对环境有特殊反应为特征的精神疾病。它是一种严重的婴幼儿发育障碍,目前对它的病因尚不十分清楚。关于自闭症的诊断,至今仍无统一的标准。但一般认为有下面的几种表现:
孤独离群,不会与人建立正常的联系。比如,不愿意与人交往、交流,如从小就和父母不亲近,也不喜欢要人抱,当别人要抱他时不伸手,有些孩子甚至从婴儿时就出现这种情况。他们不主动找小朋友玩,别人找他玩时就躲开,总喜欢自己玩。有的虽然表现不拒绝别人,但不会与小朋友进行交往,如找小朋友时不是突然拍人—_下,就是揪人--或突然过去搂人—_下,然后自己就走了,好像拍人、揪人不是为了找人联系而只是一个动作,或者说只存在一个接触的形式,而无接触人的内容和目的。不会主动与同伴分享欢乐,他们不注视对方甚至回避对方的目光,平时活动时目光也游移不定,很少正视也很少表现微笑,也从不会和人打招呼,缺乏情感交流。
言语障碍十分突出。大多数患儿说话很少,严重的几乎终生不说话,或会说会用的词汇有限。即使会说,也常以手势代替。有的会说话,但声音很小、很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话,而不会用自己的语言来进行交谈。不少患儿不会提问或回答问题,只是重复别人的问话,同时在代词运用上总是发生混淆颠倒,如常用“你”和“他”来代替自己。
兴趣狭窄,行为刻板重复,强烈要求环境维持不变。患儿在较长的时间里专注于某种或几种活动,如着迷于旋转的锅盖,单调地摆放积木块,面对其他孩子们喜欢的动画片却毫无兴趣。一些患儿天天要吃同样的饭菜,出门要走相同的路线,排便要求一样的便器,如有变化则大哭大闹,不肯改变其原来形成的习惯,难以适应新环境。多数患儿同时还表现无目的活动,活动过度,如单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转,有的甚至出现自伤自残,如反复挖鼻孑L、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。
概括起来,孩子如果同时具有三个明显特征,就要考虑是否有孤独症的可能:
(1)对人普遍缺乏情感反应,严重影响与人的交往。
(2)语言和肢体活动很少,想象力贫乏。
(3)出现刻板、重复的行为。
当然,即使家长发现孩子有上述表现,也还是要由精神科医师最终作出诊断。
由于孤独症是一种终身疾病,因而提倡早发现、早干预,帮助患儿缩短与正常孩子的差距,早日融入社会。