文 江佩英 北京静心园心理咨询中心
对于心理咨询工作来说，来访者的求助动机是心理咨询的最基本条件，没有咨询动机，咨询几乎无法开展。但是，存实际工作中，有很大一部分来访者并非完全是出于自愿来咨询的。有时，被带来做咨询的来访者不定就是真正的来访者。请先看下面几个小案例：
李女士拨通了某心理咨询机构的预约电话：“我离婚半年，女儿13岁了，已经有两个月不肯上学，在家里也不肯和我们交流。我说说她吧，她总是发疯似地冲我大喊大叫，根本不听我的，这个孩子得什么病了？请您帮帮我，把她给治好了”
一位唐先生来电：“我和女朋友相处了近一年，刚开始关系还可以，但后来发现我们的个性不太合适，总是争吵，我很烦，总感觉女朋友有什么心理问题，我想让她来咨询。”
另一位尹小姐来电：“我父亲老喝酒，我和母亲不愿让他喝，他总也改不了现在为这事家里气氛总是很紧张，我和母亲就怕父亲酒喝多了会出现不当的行为”
为什么来到这里
先不管谁是真正的来访者，只要是来者，都可以请到咨询室起交流和访谈，目的是可以了解到全貌，帮助咨询师弄清楚：真正的问题是什么；与问题相关联的人物；与陪伴同来的成员之间有何关联。同时，那个被带来的来访者，可以不直接与其单独做访谈，陪伴同来的家人亲友一起进入访谈，可以减轻其对咨询的对抗和防御心理。
比如有很多家长打电话为孩子预约做咨询，但孩子大多没有意愿， 些孩子并不认为自己有什么问题，反而会认为父母有问题，在来访前就有了对抗情绪，咨询师介入的时候是有困难的。单独对孩子进行咨询，由于孩子的动机不充分，他们会将咨询师视为与父母一样，是自己的对立面，根本不会配合交流。可以邀请家长一起进入，首先要对整个情况有一个评估性的了解，父母认为孩子的问题是什么，问题与父母之间有何关系，这个家庭系统的动力状况如何等等。这些内容涉及后面切入咨询的点放在哪里。咨询师一方面要和孩子建立良好的关系； 方面要启动父母的动力，做一些教育性的工作，让他们对问题有更深入的了解，鼓励他们参与到咨询过程中，并愿意做出一些改善和调整。孩子在旁边观察到这些，知道咨询师很中立，并非父母的同伙，就会放下防御，愿意去交流。
确定真正的来访者
当以上问题了解清楚后，就需要确定咨询对象是淮；必要时转移咨询对象；激发咨询动机。随着访谈的推进，一切都浮出水面，咨询的对象就会清晰起来。有时咨询师会发现，真正的来访者是那个为别人预约咨询的人。这就需要咨询师做一些解释和转化的工作，不是评判他有问题，而是激发他，让他看到可以使他获益的真实状况。或者，不只是被带来的来访者需要咨询，而且双方或是整个家庭都需要咨询。有些时候，咨询过程中咨询对象也并非一直是同—人，可能根据咨询需要会发生转换。
还是让我们结合上面三个小案例来说明咨询师应该如何尽快确定真正的来访者吧。
比如李女士，她在讲述女儿“问题”时充满了焦虑、愤怒情绪，表现出对女儿的不接纳，甚至用词上对女儿有很强的攻击性。而女儿一脸的与己无关的冷漠神情。咨询师经过观察和了解，知道了李女士的近况。李女士因前夫抛弃自己而感到无助和愤怒，她本身还停留在离婚所带来的丧失体验中，至今未能走出来。这些无法处理的情绪积压在她的心头，孩子无形中成了前夫的替代品，她在孩子身上发泄着不满情绪。但孩子本身也处在父母离婚事件带来的阴影中，也有她自己的课题要去面对。而对这一切，母亲丝毫未觉察到。在这个时候，咨询师可能会将咨询对象在微妙中转向母亲，让母亲充分表露自己的情绪情感。虽然可能孩子没有说什么，但是在咨询师和母亲的交流中，已经在无形中让孩子放下内心的防御，以旁观者的角度看待母亲的痛苦，会产生对母亲的理解。所以在这个案例中，先要处理的是母亲的情绪，然后再处理孩子的厌学问题会更容易些。
唐先生是陪同女友一起来到咨询室的，咨询师邀请他一起进行访谈。刚开始，唐先生只是要女友谈，说主要是她情绪不好。女友不认为是自己的问题，反而指责唐先生有心理问题，双方为此当着咨询师争辩起来。咨询师这时候可以任其自由互动不进行干预，通过这种自然的互动，能呈现出问题的真相。最后发现，不是某一方有心理问题，而是双方的沟通模式和方法有问题，是不良沟通产生了障碍！那么，真正的来访者就是唐先生和他的女友，这对恋人需要同时做咨询，学习如何更好地沟通。
在尹小姐父亲的案例中，助理将他们 家都约了过来。尹小姐预约时要求给予咨询的是尹父，咨询师建议全家起做访谈。尹小姐和母亲说了父亲的情况，以及他们的咨询诉求——让尹父不再喝酒。咨询师注意到，在母女俩说话的时候，尹父一直像个局外人样在一旁坐着。在尹母以接近控诉的责怪语气描述他醉酒的状况、或是因此悲伤落泪的时候，他露出孩子般无辜和尴尬的表情。看到这里，有经验的咨询师可以大致嗅出这个家庭的气息了。尹父是好喝酒，也的确因喝酒给自己和家人带来些小麻烦，但这不是关键。关键是这一家不均衡的关系状态。妈妈和女儿关系很近，似乎和母亲站在条战线批斗父亲。母亲是非常有控制欲的强势女人，女儿对妈妈高度认同，和妈妈一起指责父亲酗酒。父亲，家庭里面唯一的男人，在母女俩面前像个做错事的孩子一样，被这对母女边缘化了，失去了作为丈夫和父亲的地位。而酒是可以陪伴他的，酒好像成为给予他亲密感的爱人，他在醉酒后体验到哪怕只是片刻的快乐。试想想，在这样的家庭氛围里，他如何能舍弃酒呢？另外，父亲是怎么被投射成了一个没有自制力的孩子的?显然，这与父亲的人格特点和表达方式有关。在这个案例中，咨询对象就是整个家庭。
所以，在实际的咨询工作中，需要咨询师有一个整体观，要明察秋毫，观察到细微的地方，让真正的来访者露出水面；同时，咨询师需要保持持续的中立，看到咨询过程中每个人内心的需要和他们呼唤爱的声音。真正的中立是种大爱。
不论是什么样的来访者，咨询的动机如何，咨询师所要做的是让真正的爱在他们生命的河流中畅快地流动起来！